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作用部位・作用機序

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作用部位・作用機序

造血幹細胞から巨核球形成及び血小板産生に至る一連の分化過程、並びにアグリリン(アナグレリド)の推定作用点を下図に示します。

造血幹細胞の分化過程とアナグレリドの推定作用点

アナグレリドの明確な薬理学的標的は不明です。血小板を産生する巨核球の形成及び成熟を抑制することにより、血小板数を低下させると考えられます。アナグレリドとその活性代謝物3-ヒドロキシアナグレリドはサイクリックAMPホスホジエステラーゼⅢ(PDEⅢ)阻害活性を有しますが、血小板減少作用とは関連しません。
以前、アナグレリドの血小板減少作用はトロンボポエチン(TPO)/c-mpl受容体が介在する経路を介するものと考えられていましたが、最近のデータから、アナグレリドは、重要な転写因子GATA-1及びFOG-1の発現を抑制することが示されています。これらの転写因子は造血前駆細胞から分化及び成熟の後期に至るまでの巨核球形成の全段階で必要とされます。アナグレリドは、早期のTPO/c-mplを介するシグナル伝達イベント(JAK2、STAT3、ERK1/2又はAKT経路の活性化など)を変化させることなく、PDEⅢ阻害に依存しない機序により、GATA-1及びFOG-1の発現をダウンレギュレートしました1)。アナグレリドは、エリスロポエチン刺激性の赤血球生成又は白血球生成を阻害しません。

1)Ahluwalia M, et al.: J Thromb Haemost 8(10): 2252-2261, 2010

講演会情報

開催日時 種類 領域 講演会 対象
2022年
10月5日(水)
18:30~19:30
Web
講演会
希少血液疾患 希少血液疾患 演題1:血液腫瘍治療における低ガンマグロブリン血症
演題2:ET treatment:The Answer=未治療ET患者における第一選択薬としてのanagrelideの有効性と安全性=
全会員 詳細・申込へ
2022年
10月21日(金)
19:00~20:00
Web
講演会
希少血液疾患 希少血液疾患 演題1:本態性血小板血症の診療
演題2:ET treatment: The Answer~未治療ET患者における第一選択薬としてのanagrelideの有効性と安全性~
全会員 詳細・申込へ
2022年
10月26日(水)
19:00~20:00
Web
講演会
希少血液疾患 希少血液疾患 演題1:基礎のトピックスを中心に
演題2:臨床のトピックスを中心に
全会員 詳細・申込へ
2022年
11月1日(火)
18:30~19:30
Web
講演会
希少血液疾患 希少血液疾患 本態性血小板血症のエビデンスを振り返って 全会員 詳細・申込へ
2022年
11月4日(金)
19:00~20:00
Web
講演会
希少血液疾患 希少血液疾患 演題1:フォン・ヴィレブランド病と女性の出血
演題2:Evolution of treatment modalities for von Willebrand disease
全会員 詳細・申込へ
2022年
11月5日(土)
19:00~21:00
Web
講演会
希少血液疾患 希少血液疾患 演題1:VWD診療のための基礎知識
演題2:女性の出血とフォン・ヴィレブランド病
演題3:産婦人科医が考えるべきフォン・ヴィレブランド病
演題4:Evolution of treatment modalities for von Willebrand disease
全会員 詳細・申込へ

講演会情報

Web講演会 希少血液疾患 全会員

演題1:血液腫瘍治療における低ガンマグロブリン血症
演題2:ET treatment:The Answer=未治療ET患者における第一選択薬としてのanagrelideの有効性と安全性=

日時:2022年
10月5日(水)
18:30~19:30

講演内容:座長1:関西医科大学 内科学第一講座 主任教授 伊藤 量基 先生
演者1:近畿大学奈良病院 血液内科 教授 花本 仁 先生
座長2:近畿大学奈良病院 血液内科 教授 花本 仁 先生
演者2:関西医科大学 内科学第一講座 主任教授 伊藤 量基 先生

Web講演会 希少血液疾患 全会員

演題1:本態性血小板血症の診療
演題2:ET treatment: The Answer~未治療ET患者における第一選択薬としてのanagrelideの有効性と安全性~

日時:2022年
10月21日(金)
19:00~20:00

講演内容:座長1:市立豊中病院 血液内科 主任部長 小杉 智 先生
演者1:近畿大学医学部 血液・膠原病内科 医学部講師 谷口 康博 先生
座長2:大阪赤十字病院 副院長/血液内科 主任部長/輸血部長/総合内科部長 今田 和典先生
演者2:関西医科大学 内科学第一講座 主任教授(血液・呼吸器・膠原病内科) 伊藤 量基先生

Web講演会 希少血液疾患 全会員

演題1:基礎のトピックスを中心に
演題2:臨床のトピックスを中心に

日時:2022年
10月26日(水)
19:00~20:00

講演内容:オープニング:広島大学病院 輸血部/血友病診療センター 藤井 輝久 先生
演者1:奈良県立医科大学 小児科 野上 恵嗣 先生
演者2:広島大学病院 輸血部/血友病診療センター 藤井 輝久 先生

Web講演会 希少血液疾患 全会員

本態性血小板血症のエビデンスを振り返って

日時:2022年
11月1日(火)
18:30~19:30

講演内容:座長:NTT東日本関東病院 血液内科 部長 臼杵 憲祐 先生
演者:鳥取県立中央病院 血液内科 部長 橋本 由徳 先生

Web講演会 希少血液疾患 全会員

演題1:フォン・ヴィレブランド病と女性の出血
演題2:Evolution of treatment modalities for von Willebrand disease

日時:2022年
11月4日(金)
19:00~20:00

講演内容:座長:荻窪病院 血液凝固科 長尾 梓 先生
演者:Hannover Medical School, Hannover, Germany Haematology , Haemostasis , Oncology and Stem Cell Transplantation  Prof. Dr. Andreas Tiede

Web講演会 希少血液疾患 全会員

演題1:VWD診療のための基礎知識
演題2:女性の出血とフォン・ヴィレブランド病
演題3:産婦人科医が考えるべきフォン・ヴィレブランド病
演題4:Evolution of treatment modalities for von Willebrand disease

日時:2022年
11月5日(土)
19:00~21:00

講演内容:座長1:東北大学大学院医学系研究科 血液内科学分野 教授 張替 秀郎 先生
演者1:東京医科大学 臨床検査医学分野 教授 天野 景裕 先生
座長2:国立病院機構大阪医療センター 血友病科・感染症内科 医長 西田 恭治 先生
演者2:荻窪病院 血液凝固科 長尾 梓 先生
演者3:ミズクリニックメイワン 院長 小林 浩 先生
座長3:名古屋大学医学部附属病院 輸血部 教授 輸血部長・検査部長 副病院長 松下 正 先生
演者4:Hannover Medical School, Hannover, Germany Haematology, Haemostasis, Oncology and Stem Cell Transplantation Prof. Dr. Andreas Tiede

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