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会員限定 ER症例集III

症例9

突然の左上肢痛(68歳・男性)

夕方頃、突然左上肢痛を自覚し、自宅の玄関で転倒。隣人がうめき声に気づいて救急要請し、4時間後に当院に搬送となった。

【現症】
■ 既往歴
特になし(通院歴なし)
■ 家族歴
不明
■ 内服薬
なし
■ アレルギー
なし
■ 嗜好歴
喫煙:60本/日 30歳〜
アルコール:焼酎1〜2本/日
■ 身体所見
身長:165 cm、体重:63 kg、GCS:E4V5M6、
BP:180/68 mmHg、HR:153 /分、RR:22 回/分、BT:36.0 度、
SpO2:99 %(酸素3 L/分投与下)
左顔面挫傷あり
胸部:心雑音(−)、Ⅲ音(−)、ラ音(−)
腹部:平坦、軟、圧痛(−)、腸雑音(+)
末梢:浮腫(−)、頚静脈怒張(−)
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