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がん患者の治療抵抗性の苦痛と鎮静に関する基本的な考え方の手引き 2018年版

日本緩和医療学会

日本緩和医療学会は、「苦痛緩和のための鎮静に関するガイドライン」を改題改訂し、2018年9月、「がん患者の治療抵抗性の苦痛と鎮静に関する基本的な考え方の手引き 2018年版」を刊行した(書籍版のみ。金原出版より刊行)。

2010年に発行した前版「苦痛緩和のための鎮静に関するガイドライン」を8年ぶりに改訂し、鎮静だけではなく治療抵抗性の苦痛に関する総合的な対応や考え方を提示している。改題して「ガイドライン」から「手引き」と変更した大きな理由としては、エビデンスの乏しさからMindsの作成方法に準拠した診療ガイドラインの形をとることが難しいこと、また、現場でより役立つものとするため、現在も議論が続く答えがない臨床疑問に対してもどのように考えればよいか詳しく記載することができるように内容の充実を図ったためとしている。これまで混乱が見られていた苦痛緩和のための鎮静の定義を、「治療抵抗性の苦痛を緩和することを目的として、鎮静薬を投与すること」とシンプルにしたことをはじめ、鎮静の新たな分類・定義・実践法のほか、治療抵抗性の苦痛として頻度の高い痛み・せん妄・呼吸困難への対応、倫理的検討などを幅広く解説した手引き書となった。

(注)本手引きの具体的な内容については、直接手引き本体で確認されることをお勧めいたします。

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