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ホジキンリンパ腫（HL：Hodgkin lymphoma）は、WHO分類（2017）において結節性リンパ球優位Hodgkinリンパ腫（NLPHL：nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma）と古典的HL（CHL：classical Hodgkin lymphoma）の2つに大別されています。
発生頻度は人種差があり、欧米では悪性リンパ腫の約30％を占め、わが国では、全悪性リンパ腫の5〜10％程度です。
結節性リンパ球優位Hodgkinリンパ腫（NLPHL：nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma）の腫瘍細胞は、popcorn又はlymphocyte predominant（LP）と呼ばれ、胚中心由来のB細胞のモノクローナルな増殖です。
発現頻度はHLの約５〜10％を占め、頸部や腋窩、鼠径リンパ節を侵し、縦隔は稀です。古典的HL（CHL：classical Hodgkin lymphoma）とは異なり、腸間膜リンパ節を侵すことがあります。
典型像はLP細胞がB細胞からなるぼんやりとした結節性病変のなかに少数認められ、背景には濾胞樹状細胞の網目状構造（meshwork）を伴います。LP細胞が結節外のT細胞領域に増生する例もあり、T細胞／組織球豊富型大細胞型B細胞リンパ腫とのオーバーラップがうかがえる例も認識されてきました3）。
2017年版のWHO分類改訂第4版では６つの増殖パターンが記載されています。
パターンA：典型的なB細胞豊富な結節性病変
パターンB：蛇行した結節病変
パターンC：LP細胞が結節外に顕著な病変
パターンD：T細胞豊富な結節性病変
パターンE：T細胞／組織球豊富型大細胞型B細胞リンパ腫様病変
パターンF：B細胞豊富なびまん性病変
NLPHL（パターンA）
LP細胞 CD45陽性
B細胞系 CD15陽性CD79a陽性PAX5陽性
胚中心系 BCL6陽性CD10陰性
・J-chainが多くの例に認められる。
・上皮膜抗原（EMA：epitherial membranous antigen）が約半数例に認められる。
・HRS細胞と異なり、CD30陰性、CD15陰性。
・OCT2、BOB1がともに陽性。
・腫瘍細胞周囲にはCD3陽性T細胞のロゼットが認められる。
参考文献
