※このサイトをご利用いただくための注意事項です。必ずお読みください。
このサイトは、国内の医療機関にお勤めの医師・薬剤師などの医療関係者を対象に、医療用医薬品を適正にご使用いただくための情報を提供しています。
一般の方および国外の医療関係者に対する情報提供を目的としたものではありませんのでご了承ください。
ログイン・会員登録
会員の方
ID・パスワードをお持ちの方は、
こちらからログインください。
※このサイトをご利用いただくための注意事項です。必ずお読みください。
このサイトは、国内の医療機関にお勤めの医師・薬剤師などの医療関係者を対象に、医療用医薬品を適正にご使用いただくための情報を提供しています。
一般の方および国外の医療関係者に対する情報提供を目的としたものではありませんのでご了承ください。
※このサイトをご利用いただくための注意事項です。必ずお読みください。
このサイトは、国内の医療機関にお勤めの医師・薬剤師などの医療関係者を対象に、
医療用医薬品を適正にご使用いただくための情報を提供しています。
一般の方および国外の医療関係者に対する情報提供を目的としたものではありませんのでご了承ください。
ID・パスワードをお持ちの方は、
こちらからログインください。
ID・パスワードをお持ちの方は、
こちらからログインください。
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、非特定型（DLBCL, NOS：diffuse large B-cell lymphoma, not otherwise specified）は、DLBCLとしての初発例と、低悪性度リンパ腫が形質転換した例があります。また、リンパ節と節外臓器に発生する例があり、不均一な疾患群です。発生頻度は本邦のリンパ腫のうち３割強を占めます。
DLBCLは、大型のリンパ腫細胞がびまん性に増殖します。大型細胞とは径が成熟リンパ球の２倍を超え、また組織球や腫大した内皮細胞と同等以上ともされています。
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫：中心芽球型
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫：免疫芽球型
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫：未分化大細胞型
B細胞系マーカー
CD19陽性CD20陽性CD22陽性CD79a陽性PAX5陽性
ですが、ときにはいくつかが欠損することもあります。
細胞表面／細胞質内免疫グロブリンが50〜70％の例に証明されます。
IgMが多く、次にIgGです。
CD20陰性、CD79a陰性、CD138陽性で細胞質内のIg軽鎖が証明される場合は高悪性度化した形質細胞腫と診断します。
未分化大細胞型は大多数の細胞はCD30陽性です。
T／NK細胞性マーカーは陰性ですが、約5〜10%でCD5陽性の場合があります。
CD5が陽性の場合はCyclin D1も併せて検索する必要があります。陽性の場合はマントル細胞リンパ腫の芽球性亜型と診断します。
胚中心マーカー
CD10陽性BCL6陽性MUM1陽性
の陽性率の報告は異なりますが、CD10は30～60%、BCL6は60～90％、MUM1は35～65％です。
細胞起源によりGCB型（胚中心B細胞）とABC型（活性化B細胞）に分類されます。GCB型はABC型より予後良好と報告されています。免疫染色（CD10とBCL6とMUM1）を用いてGCB型と非胚中心B細胞型（non-GCB型）に分類することができます。
参考文献
