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IBD ステーション潰瘍性大腸炎・クローン病

指定難病と医療費助成制度対象患者

潰瘍性大腸炎(UC)およびクローン病(CD)は「難病の患者に対する医療等に関する法律」に基づく指定難病として、医療費助成制度の対象となります1)、2)
UCでは厚生労働省の定める臨床的重症度分類の中等症以上、CDではIOIBD scoreの10項目(1項目1点)中の2点以上の患者が、医療費助成の対象となります1)、3)
軽症者は対象となりませんが、特例が設定されており、高額な医療を継続することが必要な軽症者に対しては医療費助成が適用されます3)

※月ごとの医療費総額が33,330円を超える月が年間3回以上ある場合(例えば医療保険の3割負担の場合、医療費の自己負担が1万円以上の月が年間3回以上)とする。

表:難病医療費助成制度の医療費助成対象患者

医療費助成の対象患者

①中等症および重症の患者

潰瘍性大腸炎

厚生労働省の定める臨床的重症度分類の中等症以上

クローン病

IOIBDスコア1項目1点とし、2点以上

②軽症者であっても高額な医療を継続する
ことが必要な者

月ごとの医療費総額が33,330円を超える月が年間3回以上ある場合
(例えば医療保険の3割負担の場合、医療費の自己負担が1万円以上
の月が年間3回以上)とする

厚生労働省 健康局 難病対策課:難病の患者に対する医療等に関する法律(平成26年法律第50号)の概要、
厚生労働省 指定難病 潰瘍性大腸炎「概要、診断基準等」、厚生労働省 指定難病 クローン病「概要、診断基準等」より作表

引用資料

1) NPO法人 日本炎症性腸疾患協会(CCFJ)編:潰瘍性大腸炎の診療ガイド 第3版, 文光堂, 東京, pp.90-97, 2016

2) NPO法人 日本炎症性腸疾患協会(CCFJ)編:クローン病の診療ガイド 第2版, 文光堂, 東京, pp.112-117, 2016

3) 横山純二ほか:医学のあゆみ, 256(10):1112-1117, 2016

【監修】国立大学法人東京医科歯科大学 消化器内科 特任准教授 長堀 正和 先生